Infección urinaria cinta reactiva y sedimento urinario vs. urocultivo para determinación de bacteriuria / Urinary tract infections ribbon reactive and sediment urinary vs. uroculture to determination of bacteriuria

El presente trabajo tiene como objetivo determinar la sensibilidad y especificidad del análisis microscópico del sedimento urinario y de la cinta reactiva comparándolos con el urocultivo en pacientes pediátricos. En forma prospectiva, se estudiaron 50 niños menores de 12 años de edad en el Hospital Militar "Dr. Carlos Arvelo", desde agosto hasta octubre de 1993, con enfermedad febril de causa desconocida y/o síntomas de infección del tracto urinario. Obtuvimos una mayor sensibilidad (100 por ciento) de la esterasa leucocitaria sobre los nítritos (88 por ciento) y el de leucocitos en sedimento urinario (96 por ciento). La especificidad fue mayor (96 por ciento) para los nítritos y el contaje de leucocitos en sedimento urinario contra 92 por ciento para esterasa leucocitaria. El valor predictivo positivo fue 96 por ciento para el contaje de leucocitos en sedimento urinario, comparado con 95 por ciento y 92 por ciento para nítritos y esterasa leucocitaria respectivamente. Se concluye que, aunque ninguna prueba urinaria puede sustituir al urocultivo, el test de la cinta reactiva aunado al sedimento urinario son una alternativa razonable para el manejo inicial del paciente

Efficacy of chlorhexidine as a bladder irrigant in minimizing lower urinary tract infection after endoscopic procedures

This study involved 180 patients admitted for transurethral endoscopic manipulations either diagnostic or therapeutic. All patients entered the study have sterile urine as proved by bacterial counting in mid-stream urine samples below 10[5]/ml. Patients were divided into two groups; 90 patients for each. Treatment group, those receiving intravesical instillation of 100 ml. of 0.05% Chlorhexidine digluconate in sterile water that was retained in the bladder for 10 minutes before recommending free-drainage, twice daily postoperatively as long as the catheter in place. Control group; those were receiving normal saline for intravesical irrigation. In patients with catheter remaining less than two days; infection was found in catheter specimen and mid-stream urine after catheter removal in 19.35% and 12% respectively in comparison with the control group 27.6% and 40%. While those patients with catheter remaining more than two days; infection was found in catheter specimens and mid-steam urine after catheter removal in 22% and 5.2%]. Respectively in comparison with the control group [27.9% and 22.7] We conclude that chlorhexidine is effective in minimizing post operative bacteriuria especially in those patients keeping the catheter for less than two days. No local or systemic complications has been reported

Bacteriuria e infección urinaria en pacientes ancianos / Urinary tract infection bacteriuria in elderly patients

La infección del tracto urinario es una enfermedad importante en los ancianos. Su prevalencia, etiología, manifestaciones clínicas y manejo se diferencian sifnificativamente de la infección observada en la población general. La bacteriuria es un problema serio de los pacientes añosos que residen en las Instituciones geriátricas. El tratamiento de la bacteriuria asintomática no tiene ningún beneficio potencial y, por lo tanto, no se recomienda

Bacteriuria asitomatica en el embarazo / Asymptomatic bacteriuria in pregnancy

Se analiza la epidemiologia, diagnostico, manejo y pronostico de la Bacteriuria Asintomatica en las pacientes que asistieron a control prenatal en el Instituto Materno Infantil de Bogota y Clinica Hospital Fray Bartolome de las Casas, desde el 1 de mayo de 1987 hasta el 30 de abril de 1988. La frecuencia de Bacteriuria Asintomatica en la mujer embarazada fue del 3%. El 80% de las pacientes estaban entre los 20 y 35 anos. El 60% eran multiparas; la totalidad de raza blanca y mestiza y el 97% de nivel socioeconomico bajo y medio. El 33% tenian factores de riesgo como anemia, preeclampsia, enfermedad renal cronica y flujo gential. En el 64% se hizo el diagnostico en el primero y segundo trimestre, siendo el E. Coli el genero mas frecuente (73%) y el tratamiento se hizo de acuerdo con el antibiograma, teniendo en cuenta las drogas que se pueden utilizar durante el embarazo, con una persistencia del 4% y una recidiva del 4.1% y ninguna paciente presento pielonefritis. La morbilidad materna fue del 26%. Amenaza del parto pretermino, preeclampsia y RPM. La morbilidad perinatal fue del 23%: pretermino y retardo del crecimiento intrauterino.